Stadia astmatu

Přehled

Podle klinické kliniky Mayo je astma onemocnění charakterizované stahováním dýchacích cest, otoky a tvorbou hlenu v reakci na spouštěče prostředí. Národní instituty zdraví klasifikují astma založenou na čtyřech fázích, které jsou určeny pro pomoc zdravotníkům v léčbě astmatu. Bez ohledu na fázi jsou základy léčení zahrnující léky, kontrolu životního prostředí, vzdělávání pacientů a průběžné úpravy léčby podle potřeby.

Stupeň 1

První fáze astmatu se nazývá “přerušovaná”, protože příznaky, jako je pískání, přicházejí a odcházejí. Tato fáze je definována příznaky vyskytujícími se nejvýše dvakrát týdně a noční probuzení, které se vyskytuje maximálně dvakrát za měsíc. Neexistuje zásah do normální aktivity a normální funkce plic. Použití inhalátoru je kratší než tři dny v týdnu. Navrhovaná počáteční léčba je s krátkodobě působícím inhalátorem, jako je albuterol podle potřeby. Albuterol je “beta agonista”, třída léků, která dilatuje dýchací cesty při vdechování.

Stupeň 2

Stage 2 astma se nazývá “mírné perzistující”. To je charakterizováno příznaky, které se vyskytují více než dva dny v týdnu, ale ne každý den a tři až čtyři noční probuzení každý měsíc. Použití inhalátoru může být déle než dva dny v týdnu, i když nikoliv denně, a ne více než jednou denně. Mohou existovat menší omezení v normální činnosti. Léčba zahrnuje krátkodobě působící beta-agonistový záchranný inhalátor jako v prvním stupni a také přidává dlouhodobě působící léky, obvykle inhalované steroidy, které potlačují nadměrně aktivní imunitní odpověď v plicích.

Stupeň 3

Astma 3. stupně se nazývá “středně přetrvávající”. V této fázi bude astma mít každodenní příznaky astmatu, noční probuzení víc než jednou za týden, každodenní potřebu krátkodobě působící záchranné léčby, některé omezení normální aktivity a sníženou funkci plic. Léčba v této fázi je buď nízkodávkovaný inhalační steroid a beta-agonista s dlouhodobým účinkem. Alternativně mohou být navíc k krátkodobě působícím beta-agonistům, jako je albuterol, použity inhalační steroidy se střední dávkou.

Stupeň 4

Stage 4 astma je známá jako “závažný perzistující astma”. Příznaky se vyskytují po celý den a noční probuzení se může objevit každou noc. Příznaky astmatu vážně omezují normální aktivitu. Může být vyžadována krátkodobě záchranná léčiva několikrát denně. Funkce plic je výrazně snížena. Léčba je inhalační steroidy s vysokou dávkou a beta-agonista s dlouhodobým účinkem. Pokud to nekontroluje příznaky, přidávají se perorální steroidy. Alternativní léky jsou k dispozici ve všech fázích, stejně jako alergie, pokud je astma výsledkem obecných alergií.